?中医书友会第期

每天一期，陪伴中医人成长

作者/党卫阁⊙编辑/王超⊙校对/

导读：夏天来了，针灸门诊的面神经麻痹患者又要多起来了，借这篇投稿的机缘，小编给大家整理了面神经麻痹的专题，回复“面瘫”或者“面神经麻痹”查看全部。

作者前言：此法得之于余当年临床实习前的专科讲座，不苟言辞的张鸣钟教授，即兴献技，临证以来用之颇验，特与同道分享之。

面瘫治疗的ABCD

A、“面瘫俗称吊线风”

北方称“歪嘴风”；南方叫“吊线风”。西医之面神经麻痹，有中枢性和周围性两种，可见于各个年龄段，青壮年居多，多责之以乳突炎。中医认为是正缓邪急，正气不足，络脉空虚所致。症见嘴角歪斜，耳后乳突处痛，患侧眼睑闭合不严，颊唇沟消失，额头皱纹消失。

具体原因特点如下：

①与季节、气候有关，每年10月至次年5月间多见。

②与人之性格，情绪有关。七情皆可致瘫，七情反应于面部，面居巅部，惟风可达。

③六淫皆可致痉。而风寒首当其冲，盛于春秋冬三季。

B、“欲求速效恐不能”

病来如山倒，病去如抽丝，瘫后5天之内为进展期，一般在此间不易治好。5天后进入恢复期，经有效治疗可愈。

C、“若得针药善调治”

①针刺：忌取穴太多！一主一配，一天两个穴。

主穴：牵正穴（耳垂向面部斜上五分）

配穴：

地仓（口角旁四分，刺向牵正方向），第一天；

迎香（鼻翼旁直刺），第二天；

太阳穴直刺，第三天；

翳明（乳突下凹陷处），第四天。

配合电疗，一天一次，一次30分钟。

②配服中药：

正容汤：桂枝，白芍，防风，蜈蚣，当归，川芎，香附，地龙，忍冬藤，甘草。

③外用方：大皂角六枚，砸碎，煎之，加醋少许成膏状，夜间贴敷患侧，白天洗掉。

D、“焉能不愈留畸形”

治疗标准是“笑亦不歪了”。

录余近期验案一则如下：

张某，男，43岁，工人，于年11月26日就诊，其时已发病三天，西医曾查头部核磁共振未见异常。言其为面神经麻痹，需要一个月左右时间治疗。患者心切，故而来诊。

来时见：左侧额纹消失，闭眼、皱眉不能，口角下垂，嘴歪，鼓气患侧嘴角漏气，诉饮食易滞留。遂以张师之ABCD法，因循而治之，每日两个穴位，加之正容汤口服，没有用外敷药，不过10日，患者症状逐日减轻，至第15日基本达到“笑也不歪了”。

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