第六期答疑开始啦！这些问题来自于留言，我们从中挑选了几个比较常问的问题，进行总结、归纳，并与大家分享。你也有问题要留言吗？阅读本文最下方的《答疑公告》，欢迎留言！

本周答疑专家：陈雅

本期答疑专家介绍

陈雅，医学硕士，主治医师。

年毕业于温州医科大学生殖内分泌专业，获硕士学位，并于温州医院生殖中心工作至今。擅长不孕症及妇科相关疾病的诊治。在各级期刊发表论文多篇，主持并参与多项厅局级课题的研究。

1、医生，结婚十三年，一直未怀孕，应该做那方面检查？

答：首先应查男方的精子质量，包括活动力、密度及形态学等，如有异常可能需要直接做试管婴儿。其次，女方需行基础内分泌检查，如果正常，且年龄较轻，比如35岁以下，男方检查也正常，可考虑行输卵管造影检查，输卵管通畅时可行排卵监测或人工授精治疗；如果女方输卵管不通畅或35岁以上，可考虑行试管婴儿治疗。

2、医生你好！51岁了还能做试管婴儿吗？

答：一般来讲，51岁卵巢储备功能下降、甚至是达到衰竭的程度了，大多数人都处于围绝经期，几乎没有正常的可供受精的卵子，通常无法行试管婴儿治疗，少部分人可获得卵子，但数量少而且质量会较差，因此，成功率极低。

3、医生，内膜很薄，促排没成功，可以直接试管吗？

答：首先要进行宫腔镜检查，排除内膜有无粘连等异常情况存在，如果没有异常，可以直接行试管婴儿治疗；如果有粘连，要先行宫腔粘连分解术，必要时放置节育环或球囊，粘连严重时还可能需要多次宫腔镜治疗以及激素替代治疗，这种情况不要仓促的进行试管婴儿治疗，否则会降低其成功率。

4、请问医生，第一次移植失败后在没有冻胚的情况下要多久再做第二次？做第二次时还需要进行进周前的检查吗？

答：一般取卵后来的那次月经计为第一次月经，在第三次月经来的第2~5天可来院准备下一次治疗了。第二次治疗前，医师会查阅上次治疗时的化验结果，一部分化验单半年有效，其余部分则是一年有效。过期的化验单需要补充，未过期的则不需要再次化验。

5、请教医生，降调多久才可以促排？

答：一般降调2周后可以促排，但还要参考降调2周后的血激素水平，如果未达到降调节标准，则可能需要再次降调节，等激素水平达到降调节标准后再促排治疗。

6、医生你好，我有乳腺增生打排卵针有会不会有影响

答：乳腺增生较严重时，促排卵药物可能会加重乳腺增生，建议做试管之前肿瘤科会诊，确定做试管对其无明显影响再进周期。但轻度的乳腺增生一般不受促排卵药物影响。

7、医生你好，我现在打了三天降调针，从打针后这两天感觉胸部胀大了很多，胀痛，小肚子也有点胀，这些有没有问题啊？

8、请问医生，进周后刚开始打的（达必佳）针打到第六天时感觉头晕，乳房胀痛，有时候肚子还会有一点点隐隐作痛这正常吗？

答：因为刚开始注射达必佳降调节，而达必佳可以暂时刺激脑部，使卵巢分泌激素增加，所以刚打几天会觉得胸部胀大，再过几天就应该不会有这些反应了。

9、请问卵巢有巧克力囊肿会影响促排时的卵子质量吗？会影响移植的成功率吗？

答：卵巢巧克力囊肿会破坏卵巢组织，影响卵子质量，因此所形成的胚胎质量也会有一定程度的影响，其种植率也会受影响。

10、怀孕5周晚上做春梦醒来后小腹很痛怎么办？会不会流产？

答：春梦对妊娠没有影响，如果小腹疼痛较剧，阴医院就诊，如无上述症状可以在家观察。

注：图片来自网络

答疑公告

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